重點先說:
1. 腎上腺素對腦心血管健康和血糖平衡、胰島素敏感度非常重要
2. 胰島素和升糖素、腎上腺素會一起維持血糖平衡
3. 壓力大會增加胰島素阻抗風險
一般對於腎上腺素的印象就是處理「戰逃反應」,然而,腎上腺素對於腦心血管健康和血糖平衡、胰島素敏感度也是非常重要的呦!
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血糖低的好幫手!
腎上腺素已被公認是一種重要的代謝激素(註1),有助於將能量以葡萄糖和游離脂肪酸的形式儲存,為運動鍛鍊或低血糖症的恢復做準備。
當大腦中的神經元(還記得我們提過的食慾素嗎?)感測到葡萄糖水平下降時,會激活葡萄糖的反調節反應(讓血糖上升到正常範圍的反應),以恢復正常的血糖水平。
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從低血糖症中恢復主要會有三個激素調節,首先,大腦會抑制內源性胰島素分泌,避免血糖繼續降低(註2),其次,增加升糖素和腎上腺素分泌以提高血糖(註3)。
同時,腎上腺素會局部的調節血管張力,還可以增加心肌收縮力、心率和心輸出量,當腎上腺素水平升高時,會誘發血壓上升(註4)、刺激交感神經和迷走神經開始對全身做出相對應的反應。
上面說的是正常狀態呦!
若腎上腺長期反覆加班、參與各種平衡時,就會漸漸朝向衰弱的那一端前進。
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腎上腺節律失衡會對身體造成什麼影響?
當腎上腺節律失衡時,可能的狀況包括:姿勢性低血壓、血壓低、難以維持體溫(推薦閱讀:健康大搜奇:光是「壓力大」就會讓我們發燒?)、上瞼下垂、運動不耐症、低血糖症等等。
除此之外呢,科學家發現腎上腺素會降低胰島素受器對胰島素的敏感度,增加胰島素阻抗的機率。
胰島素阻抗對血糖控制的影響
當胰島素阻抗時,身體平衡和利用血糖的能力會下降。
除了細胞無法獲得足夠能量和營養,隨著血液循環四處流竄的葡萄糖也會造成眼睛、腎臟或身體其他微細血管老化和損傷,慢性發炎的氧化壓力又會再度增加腎上腺的負擔,形成惡性循環。
因此,荷爾蒙調理的第一關,血糖平衡和壓力管理同樣重要喔!
註:
1. 腎上腺又分成皮質和髓質,腎上腺素除了管理戰逃反應、平衡血糖、血壓和電解質之外,還是很重要的荷爾蒙,會跟甲狀腺、雌激素一起工作呦!
2. 胰島素會增加合成作用,意思就是會增加血液中的能量變成肝醣、肌肝醣、脂肪等形式儲存起來,當血糖都被儲存起來、血液中的葡萄糖含量下降,就會低血糖。
3. 升糖素和腎上腺素會讓身體從細胞中釋放儲存的能量,以血糖的形式進入血液循環中被利用。
順帶一提,一型糖尿病的病人無法正常分泌升糖素(科學家發現,一型糖尿病發病後,五年內就會完全失去分泌胰島素和升糖素的能力,等於他們無法靠身體自動調節血糖。)和腎上腺素,因此容易有低血糖症,甚至因此而昏迷或有更嚴重的問題,這部分是要多留意的。
特別是在嘗試新的運動訓練時,一定要清楚告知教練,並選擇循序漸進的運動規劃,同時隨時根據身體狀況調整,不要逞強。
4. 雖然腎上腺水平上升會增加血壓,不過科學家確認腎上腺對靜息動脈血壓沒有明顯影響,也不是原發性高血壓的主要因素。
凱熙覺得,比起關注腎上腺造成血壓上升與否,我們更該瞭解有什麼是可能讓我們感到壓力、慢性發炎等等的原因,才能從根本解決血壓和腎上腺素的狀況呦!
參考文獻:
1. Adrenaline: insights into its metabolic roles in hypoglycaemia and diabetes
2. Epinephrine-induced Insulin Resistance in Man